Fibromyalgia adalah gangguan yang ditandai dengan nyeri muskuloskeletal (otot dan tulang) yang luas disertai kelelahan, gangguan tidur, gangguan memori dan masalah suasana hati.
Para peneliti percaya bahwa fibromyalgia memperkuat sensasi nyeri dengan mempengaruhi cara otak memroses sinyal rasa nyeri.
Kadang-kadang gejala dimulai oleh: pascatrauma fisik, operasi, infeksi atau tekanan psikologis yang signifikan. Dalam kasus lain, gejala terakumulasi dari waktu ke waktu tanpa kejadian pemicu tunggal.
Wanita lebih mungkin mengalami fibromyalgia daripada pria. Banyak orang yang menderita fibromyalgia juga memiliki sakit kepala tegang, gangguan sendi temporomandibular (TMJ), sindrom iritasi usus, kecemasan dan depresi.
Meskipun tidak ada obat untuk fibromyalgia, berbagai macam obat dapat membantu mengendalikan gejala. Latihan, relaksasi dan langkah-langkah pengurangan stres juga dapat membantu.
Gejala
Gejala fibromyalgia meliputi :
• Nyeri yang luas.
Rasa nyeri yang terkait dengan fibromyalgia sering digambarkan sebagai nyeri tumpul konstan yang telah berlangsung selama setidaknya tiga bulan. Dianggap luas bilamana rasa sakit terjadi di kedua sisi tubuh serta di atas dan di bawah pinggang.
• Kelelahan.
Orang dengan fibromyalgia sering bangun lelah, meskipun mereka mengatakan tidur dalam jangka waktu yang lama. Tidur sering terganggu oleh rasa nyeri, dan banyak pasien dengan fibromyalgia mengalami gangguan tidur lainnya, seperti sindrom gelisah dan sleep apnea.
• Gangguan kognitif
Gejala yang sering disebut “fibro fog” merusak kemampuan untuk fokus, memperhatikan, dan berkonsentrasi pada tugas-tugas mental.
Fibromyalgia sering terjadi bersamaan dengan kondisi lain, seperti:
• Sindrom usus teriritasi
• Migrain dan jenis sakit kepala lainnya
• Sistitis interstitial (sindrom kandung kemih)
• Gangguan sendi temporomandibular (pangkal rahang)
Penyebab :
Sampai saat ini belum diketahui secara pasti penyebab fibromyalgia, kemungkinan besar melibatkan berbagai faktor yang bekerja bersama-sama, termasuk :
• Genetika
Karena fibromyalgia cenderung terjadi dalam keluarga, mungkin ada mutasi genetik tertentu yang dapat membuat penderitanya lebih rentan untuk terganggu.
• Infeksi
Beberapa penyakit muncul untuk memicu atau memperberat fibromyalgia.
• Trauma fisik atau emosional
Fibromyalgia kadang-kadang dapat dipicu oleh trauma fisik, seperti kecelakaan mobil. Stres psikologis juga dapat memicu kondisi tersebut.
Kenapa nyeri?
Para peneliti percaya bahwa stimulasi saraf berulang menyebabkan otak orang-orang dengan fibromyalgia berubah. Perubahan ini melibatkan peningkatan abnormal kadar bahan kimia tertentu di otak yang menandakan nyeri (neurotransmiter). Selain itu, reseptor rasa sakit otak tampaknya merekam semacam memori rasa nyeri dan menjadi lebih sensitif, yang berarti mereka dapat bereaksi berlebihan terhadap sinyal rasa nyeri.
Faktor risiko
Faktor risiko untuk fibromyalgia meliputi:
• Seks
Fibromyalgia didiagnosis lebih sering pada wanita dibandingkan pada pria.
• Sejarah keluarga
Seseorang mungkin lebih mungkin menderita fibromyalgia jika ada kerabatnya yang juga memiliki kondisi tersebut.
• Gangguan lainnya
Jika seseorang menderita osteoarthritis, rheumatoid arthritis atau lupus, akan lebih mungkin mengalami fibromyalgia.
Komplikasi
Rasa nyeri dan kurang tidur yang terkait dengan fibromyalgia dapat mengganggu kemampuan seseorang untuk berfungsi di rumah atau di tempat kerja.
Rasa frustrasi berurusan dengan kondisi yang sering disalahpahami juga dapat menyebabkan depresi dan kecemasan yang berhubungan dengan kesehatan.
Diagnosis
Diagnosis fibromyalgia dapat ditegakkan jika seseorang telah mengalami nyeri yang meluas selama lebih dari tiga bulan – tanpa kondisi medis yang mendasari yang dapat menyebabkan rasa nyeri.
Tes darah
Meskipun tidak ada tes laboratorium untuk memastikan diagnosis fibromyalgia, dokter mungkin ingin menyingkirkan kondisi lain yang mungkin memiliki gejala serupa.
Tes darah, termasuk:
• Hitung darah lengkap
• Tingkat sedimentasi eritrosit
• Tes peptida citrullinated siklik
• Faktor reumatoid
• Tes fungsi tiroid
Pengobatan
Secara umum, perawatan untuk fibromyalgia meliputi obat dan perawatan diri.
Penekanannya adalah pada meminimalkan gejala dan meningkatkan kesehatan umum. Tidak ada pengobatan yang berhasil untuk semua gejala.
Uji klinis
Penelitian Mayo Clinic yang menguji perawatan, intervensi, dan tes baru sebagai sarana untuk mencegah, mendeteksi, mengobati atau mengelola penyakit ini :
Gaya hidup dan pengobatan rumah
Perawatan diri sangat penting dalam manajemen fibromyalgia.
• Mengurangi stres. Kembangkan rencana untuk menghindari atau membatasi kelelahan dan tekanan emosional. Luangkan waktu setiap hari untuk bersantai. Itu mungkin berarti belajar bagaimana mengatakan tidak tanpa rasa bersalah. Tetapi cobalah untuk tidak mengubah rutinitas sepenuhnya.
Orang yang berhenti bekerja atau meninggalkan semua aktivitas cenderung melakukan hal yang lebih buruk daripada mereka yang tetap aktif. Cobalah teknik manajemen stres, seperti latihan pernapasan dalam atau meditasi.
• Tidur yang cukup. Karena kelelahan adalah salah satu karakteristik utama fibromyalgia, cukup tidur sangat penting. Selain mengalokasikan cukup waktu untuk tidur, praktikkan kebiasaan tidur yang baik, seperti tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari dan membatasi tidur siang.
• Berolahraga secara teratur. Pada awalnya, olahraga dapat meningkatkan rasa nyeri. Tetapi melakukannya secara bertahap dan teratur sering menurunkan gejala. Latihan yang tepat mungkin termasuk aerobik jalan kaki, berenang, bersepeda, dan air. Terapis fisik dapat membantu mengembangkan program latihan di rumah. Peregangan, postur yang baik dan latihan relaksasi juga sangat membantu.
• Pacu diri
Jaga aktivitas pada tingkat yang seimbang. Jika melakukan terlalu banyak pada hari-hari baik, mungkin memiliki hari-hari yang lebih buruk. Moderasi berarti tidak berlebihan pada hari-hari baik Anda, tetapi juga berarti tidak membatasi diri atau melakukan terlalu sedikit pada hari-hari ketika gejala-gejalanya menyala.
• Menjaga gaya hidup sehat.
Makan makanan sehat. Batasi asupan kafein. Lakukan sesuatu yang menyenangkan dan memuaskan setiap hari.
Apa yang bisa dilakukan?
Sebelum melakukan appointment ke dokter, diharapkan dapat menulis daftar yang mencakup :
• Deskripsi terperinci tentang gejala
• Informasi tentang masalah medis di masa lalu
• Informasi tentang masalah medis orangtua atau saudara kandung
• Semua obat dan suplemen diet yang dikonsumsi
• Pertanyaan yang ingin ditanyakan kepada dokter
Bagaimana hipnoterapi berperan dalam pengobatan fibromyalgia?
Hipnoterapi tentunya dapat membantu penderita fibromyalgia dalam melakukan relaksasi yang dalam, menetralisir emosi negatif, mengatasi pengalaman traumatik di masa lalu. Di samping itu hipnoterapi dapat mengubah respons persepsi pikiran terhadap rangsang nyeri dengan menggunakan teknik-teknik khusus.